7月18日，延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院與周陵衛(wèi)生院首批慢病患者家庭醫(yī)生簽約首診服務(wù)在周陵衛(wèi)生院拉開(kāi)帷幕。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是周陵衛(wèi)生院，根據(jù)西咸新區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)通知精神要求，于今年6月啟動(dòng)，此次活動(dòng)由我院社區(qū)服務(wù)科、慢性病管理科共同參于組織并實(shí)施。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的目的就是針對(duì)高血壓和糖尿病等慢病患者提供精細(xì)化服務(wù)管理，面向確診為高血壓、糖尿病的患者由延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家組提供一對(duì)一服務(wù)。
該項(xiàng)活動(dòng)得到延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，主管領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)科室召開(kāi)碰頭會(huì)，確定工作安排與布署。為推進(jìn)此項(xiàng)工作順利進(jìn)行，分別召開(kāi)籌備會(huì)，組建首批家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員，并邀請(qǐng)周陵衛(wèi)生院簽約的團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)給我院專(zhuān)家組成員做相關(guān)政策的講解說(shuō)明。周陵衛(wèi)生院按照通知要求，從今年6月份開(kāi)始就深入基層推動(dòng)家庭醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)工作，慢性病精細(xì)化管理，簽約人數(shù)累計(jì)達(dá)到7853人次。
7月18日-20日，我院先后有11位專(zhuān)家每天早早就來(lái)到周陵衛(wèi)生院開(kāi)展家醫(yī)簽約首診服務(wù)。驕陽(yáng)似火的天氣也阻擋不了慢病專(zhuān)家們?yōu)檩爡^(qū)100多戶(hù)家庭送健康的熱情?！按鬆?，血壓有點(diǎn)偏高啊，您可要注意，每天要按時(shí)按量吃降壓藥，平時(shí)飲食也得注意低鹽低脂” 這是心血管病九病區(qū)崔旭輝主任在關(guān)切地囑咐村民許民輝?！把强刂频牟惶醚?，除了用這些藥外您的飲食也得注意，建議少吃精細(xì)飲食，比如饅頭米飯的量減少點(diǎn)......”這是血液內(nèi)分泌專(zhuān)家趙英娟副主任醫(yī)師詳細(xì)的給糖尿病患者做健康教育。崔主任感觸說(shuō)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體現(xiàn)了政府對(duì)群眾健康的關(guān)心，能為基層慢病患者提供健康管理服務(wù)，作為一名醫(yī)生這是最欣慰的事情”。對(duì)于因特殊原因失去今天首診醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)用藥機(jī)會(huì)的慢病患者，專(zhuān)家們還貼心的留下了24小時(shí)隨時(shí)聯(lián)系電話(huà)以供患者咨詢(xún)。此次首診服務(wù)后，慢性病管理科的工作人員將對(duì)收集高血壓和糖尿病慢病患者信息進(jìn)行建檔并錄入慢病管理數(shù)據(jù)庫(kù)，后期安排慢病專(zhuān)家定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)隨訪(fǎng)為慢病患者提供咨詢(xún)和治療指導(dǎo)，為慢病患者健康提供跟蹤健康服務(wù)。
在活動(dòng)進(jìn)入尾聲準(zhǔn)備返程時(shí)，在樹(shù)蔭下乘涼的幾位老人的對(duì)話(huà)吸引了我們駐聽(tīng)：“我們也算是趕上了好時(shí)光，慢病吃藥報(bào)銷(xiāo)比例高，衛(wèi)生院能把延安大學(xué)咸陽(yáng)醫(yī)院的專(zhuān)家請(qǐng)來(lái)，讓我們?cè)谠诩议T(mén)口就能享受到大醫(yī)院的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的服務(wù)放在以前想都不敢想......"隨著汽車(chē)越走越遠(yuǎn)幾位老人的聲音已經(jīng)聽(tīng)不見(jiàn)了。
我們堅(jiān)信這只是一個(gè)開(kāi)始，隨著國(guó)家家庭醫(yī)生新醫(yī)改政策的深入推進(jìn)，我院將和多家基層醫(yī)療單位開(kāi)展協(xié)作，將服務(wù)模式從坐等患者上門(mén)，變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為患者提供健康服務(wù)，緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
慢性病管理科 李心童 社區(qū)服務(wù)科 李樹(shù)平
